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●はじめに
脳梗塞の代表的な後遺症が、身体の片方だけが麻痺する片麻痺です。重篤な場合、上肢についてはほとんど機能せず、下肢についても杖や補装具、あるいは車椅子がなければ歩行ができなくなるほどの障害を負います。言語障害、記憶障害、視野障害などが重なると、障害年金の最上位等級である1級に認定される可能性もあります。

●手続きの注意点
脳梗塞で障害年金を確実に受給するためには、診断書のチェックをきちんとすることです。肢体障害の傾向として、診断書の記入漏れが非常に多く、それが理由で不支給となっているケースがたくさんあります。ですから診断書があがってきたら、必ず内容に目を通して不備がないかをチェックしましょう。
確認しておきたいのは、関節可動域筋力日常生活動作の3項目。ここに記入漏れがあると評価を下げてしまい、予期しない結果を招く可能性があります。また脳梗塞で重要なのは「麻痺の項目」です。

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病歴サンプル
診断書見本 肢体の認定基準

脳梗塞の場合、麻痺によっ て肢体機能が障害されている可能性が非常に高いので、この項目の該当欄に記入がなされていることも大切です。診書の内容から、あきらかな麻痺の所見がみられれば、筋力低下や関節可動域制限が著しいものでなくても、十分に2級が狙えるといえるでしょう。
もし以上で書いた項目に未記入があった場合は、必ず医師に追記してもらいましょう。

●病歴状況申立書について
診断書のチェックを終えたら、次は病歴状況申立書の作成にとりかかってください。病歴状況申立書は、審査では診断書の補足資料として使われる大切な書類です。
いい加減に書いて提出していると返戻となり、障害等級を認定してもらえません。発病から現在までの病気の経緯が漏れなく書かれていれば申請上は問題ありませんが、自分の障害を少しでも評価してもらえるよう、上肢・下肢の状態の悪さをきちんと訴えてください。
こうすることが、不当な評価を防ぎ、また仮に将来、審査請求をすることとなった場合も、力になってくれます。

身体障害者手帳と障害年金の関係
手帳1級→障害年金1級または2級の可能性が!
手帳2級→障害年金2級の可能性が!
手帳3級、4級→障害年金3級の可能性が!
【脳梗塞】専門家が語る請求のポイント!
●診断書のチェックポイントは?
障害年金の審査では、身体のどの部位に障害があるかで重要視されるポイントが変わります。ふつうの片麻痺の場合は、日常生活の動作制限が重要視されるため、診断書の「Q日常生活における動作の障害の程度」に不備がないかを確認することが大切です。同じ片麻痺でも1肢のみに重い障害が残っている場合(たとえば右上肢は全廃しているが、右下肢については軽度の障害にとどまっているとき)は、関節可動域の制限や筋力低下が重要視されるため診断書の「O関節可動域及び筋力」の項目に不備がないかをチェックします。さらに脳幹梗塞など脳の深いところで脳梗塞を起こすと失調症状により歩行困難となることがあります。このような場合は、平衡機能障害として認定される可能性がありますので、診断書の「Qの中にある平衡機能」の項目に不備がないかを確認します。診断書に不備があっても年金事務所は受け付けてくれますが、空欄や抜けは審査では異常がないものとして判断しますので気をつけてください。

●肢体Q&A

働いていても受給できますか?

等級はどのように評価されるの?

初診日の証明がとれない場合はどうする?

肢体で遡及請求はできますか?

関節可動域に制限がなくても大丈夫?

脳梗塞“手続代行”サポート内容
手帳2級以上の方は、2級を目指した申請をします!
・手帳2級以上に認定されている方は、「障害年金でも2級以上を目指し」、手続きを進めていきます。
・診断書は当事務所で用意し、付箋で指示を入れます。
・診断書があがったら、脳梗塞に実績のある社労士が内容を確認し、不備による不利益な決定がなされないようにします。
病歴状況申立書も、原則として「2級以上の等級が狙える内容」で仕上げます。
手続代行についてのQ&A
初診日
(Q1)初診日の証明書が取れないのですが受給できますか?
(Q2)2番目の病院で初診日を証明しようと思いますが、どんなサポートをしてくれる?
(Q3)「第三者の申立書」で初診日を証明できますか?
診断書
(Q4)診断書が抜けだらけで心配なので依頼できますか?
(Q5)医師が診断書を書き慣れていないのですが対応できますか?
病歴
申立書
(Q6)病歴は、どのように書いてくれるのですか?
(Q7)審査で評価されやすい病歴に仕上げてくれますか?
依頼
(Q8)他の社労士に代行していたのですが受けてくれる?
(Q9)社労士に代行していることを医師にわからないよう進められる?
手続き
(Q10)親や家族とやりとりして進めてくれますか?
(Q11)入院中ですが、手続きを進められる?
(Q12)東京近郊と遠方では対応が、どう違う?
(Q13)年金事務所へはどのように申請するの?
その他
(Q14)医師によると受給の可能性は五分五分だそうですが、受けてくれる?
(Q15)書類が返戻となりましたが、依頼できますか?
(Q16)面談に行けないのですがメールだけで手続が進められますか?




※このページで掲載した内容は、障害年金対応室の独自の見解であり、実際の審査では違う判断がなされる場合があります。予めご了承ください。




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